Պանկրեատիտը ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդություն է, որն առաջանում է օրգանի բորբոքումից։Հիվանդությունն ունի մի շարք հստակ ախտանիշներ, ներառյալ ցավը, և, հետևաբար, համարժեք բուժման կարիք ունի: Եթե միջոցներ չեն ձեռնարկվում ախտանիշները վերացնելու համար, պանկրեատիտը զարգանում է, պաթոլոգիական գործընթացը տարածվում է մոտակա օրգանների վրա, ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտները «մարսում» են որովայնը, և նրա բջիջները արագորեն մահանում են: Հետաձգված բուժումը հանգեցնում է մահվան: Հիվանդների 25%-ը, անտեսելով հիվանդությունը, դառնում է հաշմանդամ։
Պանկրեատիտի ընթացքը հնարավոր է մի քանի ձևերով.
Սուր. Սուր պանկրեատիտի զարգացումը տեղի է ունենում արագ և հանկարծակի: Հիվանդները ուշադրություն չեն դարձնում կողքի թեթև քորոցին, սակայն մի քանի օր անց նրանք անկողնուց դուրս չեն գալիս սուր ցավերի և այլ հստակ արտահայտված ախտանիշների պատճառով։Սուր պանկրեատիտը կարող է հանգեցնել ամբողջական վերականգնման, քրոնիկ պանկրեատիտի զարգացման կամ հիվանդի մահվան բարդությունների:
Քրոնիկ. Երկար ժամանակ հիվանդը ապրում է սրացումների և առողջության բարելավման շրջաններով (ռեմիսիաներ): Բժշկությունն անզոր է հիվանդության դեմ պայքարում, քրոնիկ պանկրեատիտի ամբողջական բուժումն անհնար է։Հիվանդների նպատակն է կայուն ռեմիսիայի վիճակը, քանի որ բորբոքումը կարող է տարիներ շարունակ չանհանգստացնել: Պանկրեատիտով կյանքի համար դիետան նշանակվում է քրոնիկ պանկրեատիտով բոլոր հիվանդներին։
Առանձին ձևով կարելի է առանձնացնել սուր կրկնվող պանկրեատիտ: Հիվանդության այս տեսակը ախտանիշներով հիշեցնում է քրոնիկ պանկրեատիտը, սակայն կրկնությունը տեղի է ունենում ավելի հաճախ, քան 6 ամսից հետո։Եթե նմանատիպ ախտանշանները ի հայտ են գալիս վեց ամիս հետո, ապա դրանք քրոնիկ բորբոքման նշաններ են:
Հիվանդության պատճառները
Ենթաստամոքսային գեղձի խախտումը տեղի է ունենում օրգանի հյուսվածքների վնասման պատճառով։Ենթաստամոքսային գեղձի հյութը բաղկացած է տրիպսինից, լիպազից և այլ մարսողական ֆերմենտներից, որոնք հեշտությամբ քայքայում են օրգանիզմ ներթափանցող սպիտակուցները, ճարպերը և ածխաջրերը:
Այն դեպքերում, երբ ենթաստամոքսային գեղձի հյութը չի մտնում աղիքներ, այն գործում է գեղձի ներսում, զարգանում է «ինքնամարսման» գործընթացը։Ֆերմենտները քայքայում են իրենց սեփական հյուսվածքները: Նրանց ազդեցության տակ բջիջների մի մասը մահանում է, մնացածը դիմացկուն են մարսողությանը, սկսվում է ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքումը։
Ենթաստամոքսային գեղձի հյութի արտահոսքը խախտվում է հետևյալ գործոնների ազդեցության տակ.
- մեխանիկական (ալկոհոլի չափազանց մեծ քանակություն խմելը, ծխելը, թերսնուցումը, խոլելիտիասը, որովայնի վնասվածքը);
- ժառանգական նախատրամադրվածություն;
- աուտոիմուն հիվանդություններ (լուպուս erythematosus, արթրիտ);
- սթրես.
Սնուցում մեծահասակների պանկրեատիտի համար
Սնուցման համակարգը չի նախատեսում ծանր և յուղոտ սննդի օգտագործումը։Պանկրեատիտի համար նախատեսված սննդակարգը, որը բժիշկը նշանակում է, հիմնված է ճիշտ սնվելու սկզբունքների վրա։Հիվանդներին խորհուրդ է տրվում օրական 5 անգամ փոքր կերակուրներ ուտել։Անառողջ մթերքները պետք է ընդմիշտ բացառվեն սննդակարգից։Ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդությունների դեպքում անհրաժեշտ է օգտագործել հիմնականում սպիտակուցային մթերքներ, իսկ ավելի լավ է նվազագույնի հասցնել ճարպերի և ածխաջրերի ընդունումը։
Դիետային առանց խափանումների համապատասխանությունը հնարավոր է գալիք շաբաթվա մենյու կազմելիս: Դիետա կազմելիս հաշվի են առնվում հետևյալ առաջարկությունները.
- մի բաց թողեք սնունդը (կերեք յուրաքանչյուր 3-4 ժամը մեկ);
- ուտել 150 գ չափաբաժիններով;
- մանրացնել սնունդը, եթե այն կարող է գրգռել լորձաթաղանթը;
- ավելի լավ է ընտրել սպիտակուցի բարձր պարունակությամբ ուտեստներ.
- ընդմիշտ մոռացեք ճարպերի և ածխաջրերի ավելորդ սպառման մասին.
- հրաժարվել էքստրակտների բարձր պարունակությամբ ուտեստներից;
- ուժեղ ցավով, երկու օր հրաժարվեք սնունդից.
Քաղցրավենիքի համար նման դիետա պահելը շատ ավելի դժվար է, քանի որ նրանք չեն կարող ուտել իրենց սիրելի քաղցրավենիքները, տորթերը և թխվածքաբլիթները։
Ինչպես ճիշտ սնվել սուր պանկրեատիտով
Սուր պանկրեատիտը կոչվում է ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքում, որը զարգանում է տարբեր գործոնների ազդեցության տակ։Հիվանդության այս ձևը բժշկական հսկողության կարիք ունի: Վիճակագրության համաձայն՝ հիվանդների 40%-ը մահանում է սուր պանկրեատիտի ախտորոշումից։Հիվանդությունը վտանգավոր է, քանի որ այն այնքան արագ է զարգանում, որ բարդություններից խուսափելը գրեթե անհնար է։Ճիշտ ընտրված թերապիան և ժամանակին բուժօգնությունը կանխում են անցանկալի հետևանքները և հանգեցնում հիվանդի ամբողջական բուժմանը:
Պանկրեատիտի բուժումը հիմնված է խիստ դիետայի վրա, որը երբեք չի կարելի խախտել, հատկապես պանկրեատիտի վիրահատական բուժումից հետո։Անհրաժեշտ է ողջ կյանքի ընթացքում պահպանել սահմանված առաջարկությունները, քանի որ միայն պատշաճ սնունդը կարող է պաշտպանել հիվանդին հիվանդության ռեցիդիվներից: Սուր պանկրեատիտի համար սննդակարգը բնութագրվում է չափազանց խստությամբ և հետևողականությամբ:
Հիվանդության սկսվելուց հետո առաջին երկու օրվա ընթացքում հիվանդը ձեռնպահ է մնում սննդից (սովի դիետա): Մարմինը պահպանելու համար տարրեր, վիտամիններ և հանքանյութեր ներարկվում են ներերակային հատուկ լուծույթների տեսքով: Սուր ցավի ախտանիշները հեռացնելուց հետո սննդակարգին ավելացվում է հեղուկ սնունդ։Ներկա բժիշկը, վերլուծելով հիվանդի վիճակը, նշում է, թե որքան պետք է պահպանել սննդակարգը։
Սուր պանկրեատիտով հիվանդների ամենօրյա սննդակարգի օրինակ.
Նախաճաշ | ձվածեղ, թույլ թեյ |
Խորտիկ | կաթնաշոռ, մասուրի արգանակ |
Ընթրիք | անյուղ ապուր, սեխի ժելե |
Խորտիկ | կաթնաշոռ 0%, թեյ կաթով |
Ընթրիք | ձկան տորթեր, բանջարեղենի խյուս |
ուշ ընթրիք | մի բաժակ յուղազերծ կեֆիր |
Ճաշացանկի համար ապրանքներ ընտրելիս սուր պանկրեատիտով հիվանդները պետք է ուշադիր ուսումնասիրեն պիտակները, որպեսզի խուսափեն կոնսերվանտների, ներկերի, բուրավետիչների և կայունացուցիչների օգտագործումից:
Դիետա հիվանդության քրոնիկական ձևով
Երկարատև ցանկացած քրոնիկ հիվանդություն չի կարող անհանգստացնել հիվանդին, բայց կան ժամանակաշրջաններ, երբ ռեմիսիաները փոխարինվում են սուր նոպաներով: Սրացումների 50%-ը տեղի է ունենում, այսպես կոչված, «գարուն-աշուն» արտասեզոնին։Հարձակումների պատճառը սննդակարգի խախտումն ու ալկոհոլային խմիչքների օգտագործումն է։Ալկոհոլը ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդություններով տառապող հիվանդների գլխավոր թշնամին է։
Սուր փուլում հիվանդին երեք օր արգելվում է սնունդ ուտել, մնացած դեպքերում թույլատրվում է հեղուկ մանրացված ուտեստներ։Ծանր նոպաների դեպքում հիվանդին պետք է անհապաղ հոսպիտալացնել, նշանակել անհրաժեշտ բուժում և կիրառել պարենտերալ սնուցում։
Թեթև և միջին ծանրության սրման ժամանակահատվածներում հիվանդներին խորհուրդ է տրվում խմել մասուրի արգանակ, բայց ոչ ավելի, քան ժամում 50 մլ:
Խրոնիկ պանկրեատիտի համար թույլատրելի մթերքների ցանկը տրամադրվում է թիվ 1 սննդակարգով, թիվ 5p։Բժշկի առաջարկությունների համաձայն՝ սննդակարգը համալրվում է նոր մթերքներով։Միևնույն ժամանակ, պետք է ուշադրություն դարձնել ձեր սեփական սենսացիաներին և մարմնի ռեակցիաներին: Ցավի առաջին ախտանիշը «ծանր ապրանքից» հրաժարվելու ազդանշան է.
Օրվա օրինակելի մենյու քրոնիկ պանկրեատիտով հիվանդների համար.
Նախաճաշ | կարտոֆիլի պյուրե |
Խորտիկ | յուղազերծված պանիր |
Ընթրիք | վարսակի ալյուրով ապուր, կաթով թեյ |
Ընթրիք | սպիտակուցային ձվածեղ |
ուշ ընթրիք | կաթնաշոռի սուֆլե |
Խրոնիկ պանկրեատիտի համար դիետան օգնում է վերացնել հիվանդության քրոնիկական ձևի սրումը:
Հիմնական կանոնն այն է, որ ենթաստամոքսային գեղձը պետք է հանգստանա ծանր սննդից։
Դիետա քրոնիկ պանկրեատիտի հեռացման ժամանակ
Ռեմիսիայի շրջանում հիվանդը թեթևացում է զգում և ցավ չի զգում։Հիվանդի գերազանց առողջությունը թույլ է տալիս ընդլայնել թույլատրելի արտադրանքի տեսականին: Այնուամենայնիվ, դուք նույնպես չպետք է հանգստանաք, քանի որ ենթաստամոքսային գեղձը դեռևս կարող է բացասաբար արձագանքել որոշ ապրանքների:
Ռեմիսիայի փուլում սնուցման հիմք պետք է ընդունել թիվ 5 դիետան՝ դրան ավելացնելով ավելի հեշտ մարսվող սպիտակուցներ և վիտամիններ.
- կոտորակային սնուցում;
- խաշած, թխած, գոլորշու ճաշատեսակներ;
- օրական առնվազն 150 գ սպիտակուցի սպառում, հիմնականում կենդանական;
- բազմազան մենյու;
- նվազագույնի հասցնել կենդանական ճարպերը;
- աղալ և ծամել սնունդը.
Պանկրեատիտով տառապող հիվանդները վարում են ակտիվ կենսակերպ։Նրանք պետք է մտածեն յուրաքանչյուր օրվա ճաշացանկի մասին: Իդեալական են համարվում տաք լանչերը (ապուր, ձկան ապուր, բորշ) և թեթև նախուտեստները (յոգուրտ, բանան): Լինելով կորպորատիվ երեկույթների, երեկույթների՝ մի հապաղեք պարզաբանել առաջարկվող ուտեստների բաղադրությունը։Մի կերեք անծանոթ դելիկատեսներ, որպեսզի չխախտեք դիետան և սրացումներ չառաջացնեք:
Հղիություն և պանկրեատիտ
Վերարտադրողական տարիքի շատ կանայք տառապում են քրոնիկ պանկրեատիտից, ուստի հղիությունը և ծննդաբերությունը պետք է ամենայն պատասխանատվությամբ վերաբերվեն:
Ենթաստամոքսային գեղձը խոչընդոտ չէ երեխայի բեղմնավորման համար և բացասաբար չի ազդում նրա ներարգանդային զարգացման վրա:
Խնդիրներն առաջանում են հիվանդության սուր ձևով կամ քրոնիկ պանկրեատիտի նոպաների ժամանակ։Նման դեպքերում նշանակվում է դեղորայքային բուժում և խիստ դիետա, որի պատճառով երեխան կարող է չստանալ իր կյանքի համար անհրաժեշտ վիտամինների և տարրերի քանակությունը։
Պանկրեատիտով հիվանդները պետք է կանոնավոր հսկվեն մասնագետի կողմից և պլանավորեն հղիությունը հիվանդության ամբողջական հեռացման պահին: Պանկրեատիտի սրման ժամանակ ավելի լավ է նույնիսկ չմտածել երեխա հղիանալու մասին հետևյալ պատճառներով.
- Հղիությունը կրկնակի բեռ է կանանց մարմնի վրա: 9 ամսվա ընթացքում կանայք սրում են բոլոր քրոնիկական հիվանդությունները, այդ թվում՝ պանկրեատիտը։
- Պանկրեատիտի բուժման համար օգտագործվող դեղամիջոցները կտրականապես հակացուցված են հղիության և լակտացիայի ժամանակ:
Պանկրեատիտի սրացումն ունի նույն ախտանիշները, ինչ տոքսիկոզը՝ փսխում, սրտխառնոց, ջերմություն, որովայնի ցավ, այնպես որ ոչ մի դեպքում չպետք է դիմանալ այս ախտանիշներին: Եթե ունեք դրանցից գոնե մեկը, ապա պետք է դիմեք բժշկի և խոսեք ձեր խնդիրների մասին:
Պետք չէ ինքնաբուժությամբ զբաղվել, քանի որ դրանից է կախված ոչ միայն մոր, այլեւ երեխայի կյանքը։Ժողովրդական միջոցներով բուժումը նույնպես պետք է թողնել մինչև ավելի լավ ժամանակներ, որպեսզի չվտանգի երեխայի առողջությունը:
Հղիության ընթացքում հիվանդության քրոնիկական ձևով հիվանդների դիետան
Պանկրեատիտով տառապող կնոջ համար հղիությունը սննդային սահմանափակումները թուլացնելու պատճառ չէ։Ընդհակառակը, այս ժամանակահատվածում սննդակարգին հավատարիմ մնալը պետք է խիստ հսկողության տակ լինի՝ ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքումից խուսափելու համար։Հղի կանանց համար խորհուրդ է տրվում հետևել հետևյալ առաջարկություններին.
- Հետևեք ներկա բժշկի ցուցումներին: Պանկրեատիտի և հղիության սննդակարգը չի տարբերվում հիվանդության բուժման համար նախատեսված սննդային համակարգերից։
- Հղիության առաջին երեք ամիսները պետք է ուտել թիվ 5 դիետայի առաջին տարբերակի մենյուի համաձայն (սնվել եփած և շոգեխաշած ուտեստներ)։Երկրորդ եռամսյակից սկսած, տեսանելի բարդությունների բացակայության դեպքում, դիետայի մենյուը կարող է աստիճանաբար ընդլայնվել:
- Սահմանափակեք թարմ մրգերի և բանջարեղենի օգտագործումը. Ռեմիսիայի շրջանում կարելի է ուտել միայն բանան, սեխ, ծիրան և կեռաս։Վիտամիններն ու հանքանյութերը, որոնք օրգանիզմը ստանում է մրգերից ու բանջարեղենից, համալրվում են հատուկ պատրաստուկներով։
- Զսպեք աղի/կծու/թթու ուտելու ցանկությունը, որն առաջանում է կանանց մոտ երեխա ունենալու ընթացքում:
- Կերեք յուրաքանչյուր 3 ժամը մեկ՝ մինչև քաղցած զգաք։
Հղի կանանց պանկրեատիտը նախադասություն չէ, կինը կարող է առողջ երեխա ծնել: Դա անելու համար դուք պետք է ուշադիր հետևեք բժշկի ցուցումներին և ուշադիր հետևեք ձեր բարեկեցությանը:
Պանկրեատիտ երեխաների մոտ. Զարգացման պատճառները
Տարօրինակ է, բայց երեխաները կարող են նաև պանկրեատիտ հիվանդանալ: Երեխայի ենթաստամոքսային գեղձը չի ճնշում ալկոհոլային խմիչքների, թերսնման պատճառով, սակայն մի շարք գործոններ կարող են հրահրել այս «չափահաս» հիվանդության զարգացումը։
Մանկության շրջանում պանկրեատիտն առաջանում է երեք ձևով՝ սուր, քրոնիկ և ռեակտիվ։
Սուր պանկրեատիտը երեխաների մոտ դրսևորվում է, ինչպես մեծահասակների մոտ, ենթաստամոքսային գեղձի հյութի արտահոսքի խախտման պատճառով: Հյութի արտահոսքի վրա ազդում են.
- ստացել է որովայնի վնասվածքներ;
- ենթաստամոքսային գեղձի աննորմալ զարգացում;
- կալցիֆիկացիաներ;
- խոլելիտիաս;
- մակաբույծներով վարակված հիվանդություններ;
- սուր վարակիչ հիվանդություններ;
- ստամոքսի, աղիքների քրոնիկ հիվանդություններ (գաստրիտ, կոլիտ):
Երեխաների մոտ պանկրեատիտի զարգացումը հրահրում է ոչ միայն ինքնուրույն մարսողությունը, այլ հիվանդության դրսևորման պատճառներն են նաև.
- ենթաստամոքսային գեղձի թունավոր վնաս ուժեղ քիմիական նյութերի, թունավոր նյութերի կողմից;
- մարմնի անսարքությունները ժառանգական նախատրամադրվածության պատճառով.
Սուր պանկրեատիտն արտահայտվում է ցավի (ցավի նոպաների) տեսքով որովայնի ձախ կողմում կամ կենտրոնում։Երեխաները չեն կարող որոշել ցավի բնույթը, ուստի ճիշտ ախտորոշման հետ կապված բազմաթիվ խնդիրներ կան: Հարձակումից հետո հնարավոր է փսխում, գլխապտույտ, թուլություն և ուշագնացություն։Մարմնի վրա ուժեղ թունավոր ազդեցության պատճառով երեխան կարող է սկսել հալյուցինացիաներ առաջացնել: Պետք է ուշադրություն դարձնել նաև մաշկի գույնին (այն դառնում է թեթևակի դեղնավուն), լեզվին (սպիտակ ծածկույթ է հայտնվում վրան)։Բորբոքային գործընթացը հրահրում է երեխայի մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում:
Անպայման ցույց տվեք երեխային մանկաբույժին, քանի որ ախտանշանները կարող են վկայել այլ հիվանդությունների զարգացման մասին։
Երեխաների ենթաստամոքսային գեղձը ակտիվորեն արձագանքում է պաթոլոգիական պրոցեսների ցանկացած դրսևորմանը բորբոքումով և այտուցով: Edema- ն փոխարինվում է մարսողական ֆերմենտների ակտիվության նվազմամբ: Այս երեւույթը կոչվում է ռեակտիվ պանկրեատիտ: Հիվանդության այս ձևի զարգացման պատճառներն են.
- ենթաստամոքսային գեղձի հարակից օրգանների բորբոքային պրոցեսները.
- վարակիչ հիվանդություններ (վիրուսներ, բակտերիաներ, սնկեր);
- երեխայի թերսնուցում (կրծքով կերակրելու բացակայություն, արագ սննդի, ոչ պատշաճ սննդակարգ, չհասած բանջարեղենի և մրգերի օգտագործում):
Երեխաների մոտ քրոնիկ ձևը զարգանում է ճիշտ այնպես, ինչպես չափահաս հիվանդների մոտ՝ որովայնի ցավ՝ սննդակարգի խախտմամբ պանկրեատիտով, սրտխառնոց կծու, ճարպային սնունդ ուտելուց հետո, փորլուծություն, գազեր, մազերի, եղունգների, մաշկի վատթարացում:
Ռեակտիվ պանկրեատիտը բուժելի է, քանի որ գեղձի բջիջները վնասված են նվազագույն չափով: Հիվանդության հիմնական պատճառը վերացնելուց հետո ենթաստամոքսային գեղձը նորմալանում է, և երեխան կարող է վերադառնալ իր սովորական ապրելակերպին: Իհարկե, եթե դուք չեք ազդում հիվանդության ընթացքի վրա, այն դառնում է խրոնիկ։
Երեխաների մոտ ռեակտիվ պանկրեատիտը դրսևորվում է հետևյալ կերպ.
- ջրային աթոռակ կամ քրոնիկ փորկապություն;
- փքվածություն;
- գազեր;
- ձանձրալի ցավ umbilical տարածաշրջանում.
Սնուցում երեխաների համար պանկրեատիտի համար
Երեխաների սննդակարգը ձևավորվում է կախված հիվանդության տեսակից։Խրոնիկ պանկրեատիտի դեպքում փոքր հիվանդը պետք է հավատարիմ մնա ամենախիստ սննդակարգին հիվանդության սրման փուլում, և երբ ցավային սինդրոմը թուլանում է, կարող եք անցնել խնայող տարբերակի: Ցավոք, ենթաստամոքսային գեղձի քրոնիկական ձևը պահանջում է ողջ կյանքի ընթացքում սննդային սահմանափակումներ:
Սուր պանկրեատիտ ունեցող երեխային մեկ ամիս ժամկետով խիստ դիետա է նշանակվում։Թիվ 5 դիետան ամենաարդյունավետ սնուցման համակարգն է, որը թույլ է տալիս հինգ տարում ամբողջությամբ ազատվել սարսափելի ախտորոշումից։
Սնուցմանը պետք է վերաբերվել չափազանց զգույշ, քանի որ փոքր շեղումները հետաձգում են ապաքինման գործընթացը։
Երեխաների ռեակտիվ պանկրեատիտի համար դիետան պահպանվում է հիվանդության նոպայից հետո առնվազն երկու շաբաթ: Այս դեպքում երեխային շատ մի սահմանափակեք։Ամբողջական բուժման համար բավական է պահպանել երեխայի տարիքին համապատասխան ճիշտ սնվելու սկզբունքները։
Անկախ հիվանդության փուլից, ճաշացանկը պետք է ամբողջությամբ բացառվի.
- ապխտած և թթու մթերքներ;
- արագ սնունդ;
- կծու, աղի, տապակած;
- ապրանքներ կոնսերվանտներով, բուրավետիչներով և համի ուժեղացուցիչներով:
Երեխայի ռեակտիվ պանկրեատիտի դիետան թույլ է տալիս կատարել հետևյալ դիետան.
Նախաճաշ | կարտոֆիլի պյուրե կաթով, խաշած հավ |
Խորտիկ | կաթնաշոռի պուդինգ, թույլ թեյ |
Ընթրիք | հավի ապուր, ճակնդեղի աղցան, խաշած ձուկ |
Խորտիկ | խնձորի ժելե |
Ընթրիք | մածուն, կրեկեր |
Ռեակտիվ պանկրեատիտի սննդակարգը հիմնված է թիվ 5 բուժման աղյուսակի վրա
Սուր պանկրեատիտի և հիվանդության քրոնիկական ձևի նոպաների դեպքում երեխան պետք է հոսպիտալացվի:
Առաջին օրերին երեխան գործնականում չի սնվում բերանի միջոցով, այլ օգտագործվում է բացառապես պարենտերալ սնուցում։Երկրորդ օրը, եթե փսխման նոպաներ չկան, կարելի է ջուր տալ խմելու, բայց ոչ ավելի, քան օրական մեկ բաժակ։Եթե ենթաստամոքսային գեղձի նոպան անցնում է, ապա երրորդ օրվանից թույլատրվում է օգտագործել բարակ շիլա, կարտոֆիլի պյուրե, չորացրած մրգերի հիման վրա կոմպոտներ, ժելե։Աստիճանաբար սննդակարգին կարելի է ավելացնել անյուղ ապուրներ, ձվածեղ, իսկ դրական դինամիկայով՝ խաշած տավարի միս, հավի միս։Ցանկի երկրորդ շաբաթից արդեն կարող եք ապահով կերպով ներառել ցածր յուղայնությամբ կաթնամթերք, ձուկ և միս՝ խաշած կամ շոգեխաշած։Մանրամասն սնուցման համակարգը ընտրվում է ներկա բժշկի կողմից:
Ռեմիսիայի ժամանակ երեխայի համար ճաշացանկը պետք է ընդլայնվի՝ կախված նրա ինքնազգացողության բարելավումից։Եթե ենթաստամոքսային գեղձը բացասաբար է ընկալում նոր ներմուծված արտադրանքը, ապա այն պետք է անմիջապես բացառվի։Աստիճանաբար երեխային սահմանափակ քանակությամբ կարելի է տալ թարմ քամած հյութեր, սեզոնային բանջարեղեն, հատապտուղներ։Պանկրեատիտի մոտավոր ստանդարտ դիետան ներառում է սպիտակուցային սնունդ, հեղուկ հացահատիկ և թռչնի սպիտակ միս: Որոշ ժամանակ դուք պետք է հրաժարվեք ամբողջական կաթի օգտագործումից, սակայն թույլատրվում է դրա հիման վրա հացահատիկ և ապուրներ պատրաստել: Փոքրիկ ատամը երբեմն կարելի է փայփայել ջեմով, մարշալով, մարմելադով:
Որպեսզի բուժական դիետան արդյունավետ լինի, դուք պետք է հավատարիմ մնաք սնվելու ժամանակացույցին՝ ուտել 3-ից 4 ժամը մեկ։Համոզվեք, որ երեխան երկար քաղցած ընդմիջումներ չունի։
Պանկրեատիտով հիվանդների ամենատարածված դիետաները և սնուցման համակարգերը
Կախված հիվանդության ձևից՝ հիվանդին նշանակվում է սննդակարգ՝ հստակ սահմանված սահմանափակումներով և թույլատրելի մթերքների ցանկով։Սնուցման համակարգը որոշելիս հաշվի են առնվում անամնեզը, օրգանիզմի արձագանքը սննդի որոշակի խմբերին և ուղեկցող հիվանդությունների առկայությունը։Պանկրեատիտը հազվադեպ է զարգանում որպես անկախ հիվանդություն: Հիվանդների մեծ մասը տառապում է գաստրիտով, խոցով, հեպատիտով, լեղաքարային հիվանդությամբ և այլն։Այս գործոնը նույնպես պետք է հաշվի առնել էներգահամակարգը կազմելիս։
Սեղանի համարի և հիվանդության համապատասխանությունը ցուցադրվում է հատուկ աղյուսակով.
Աղյուսակ #1 | Խոցեր և տասներկումատնյա աղիքի խնդիրներ |
Աղյուսակ թիվ 2 | Գաստրիտ և կոլիտ |
Աղյուսակ #3 | Աղիքային հիվանդություններ, գաստրիտ |
Աղյուսակ թիվ 4 | Աղիների հիվանդություն, փորլուծություն |
Աղյուսակ թիվ 5 | Լյարդի, լեղապարկի և խողովակների քրոնիկ հիվանդություններ |
Աղյուսակ թիվ 5 ա | Լյարդի, լեղապարկի և խողովակների սուր հիվանդություններ |
Աղյուսակ №5p | պանկրեատիտ |
Աղյուսակ թիվ 6 | Պոդագրա, միզաքարային հիվանդություն |
Աղյուսակ թիվ 7 | Երիկամների քրոնիկ հիվանդություն |
Աղյուսակ թիվ 8 | գիրություն |
Աղյուսակ թիվ 9 | Շաքարային դիաբետ |
Աղյուսակ թիվ 10 | Սրտանոթային հիվանդություններ |
Աղյուսակ թիվ 11 | Տուբերկուլյոզ |
Աղյուսակ թիվ 12 | Նյարդային համակարգի ֆունկցիոնալության խախտում |
Աղյուսակ թիվ 13 | Սուր վարակիչ հիվանդություններ |
Աղյուսակ թիվ 14 | Ուրոլիտիասի հիվանդություն |
Աղյուսակ թիվ 15 | Գեներալ |
Յուրաքանչյուր սեղանի բաղադրատոմսերը անվճար հասանելի են ինտերնետում: Դիետաներից որն է հարմար հիվանդին, կարող է որոշել միայն բժիշկը՝ անհրաժեշտ ուսումնասիրություններ կատարելուց հետո։
Դիետա թիվ 1 (աղյուսակ 1)
Այն նշանակվում է աղեստամոքսային տրակտի խնդիրներ ունեցող հիվանդների համար։Դուք կարող եք դիետա սկսել սուր ցավային հարձակումից երկու շաբաթ անց: Բուժական սնուցումը բժշկի կողմից փոխվում է կայուն ռեմիսիայի հասնելուց միայն 5 ամիս հետո։
Դիետան թիվ 1 հիվանդին առաջադրում է հետևյալ պահանջները.
- ապրանքների օգտագործումը, որոնք բնորոշ են տարածքին.
- օրական կալորիականության ավելացում մինչև 2800 կկալ (սպիտակուցներ՝ 100 գ, ճարպեր՝ 100 գ, ածխաջրեր՝ 400 գ):
Բարձր կալորիականությամբ մթերքները կարող են բացասաբար ազդել քաշի վրա, ուստի պետք է ավելացնել ֆիզիկական ակտիվությունը:
Ըստ թույլատրելի մթերքների՝ թիվ 1 դիետան առաջարկում է հետևյալ մենյու.
Նախաճաշ | ձվածեղ, կակաո |
Խորտիկ | թխած խնձոր |
Ընթրիք | կարտոֆիլի պյուրե, բանջարեղենային ապուր, հավի կրծքամիս |
Խորտիկ | մի բաժակ տաք կաթ, կրուտոններ |
Ընթրիք | խաշած պիրգ, խառը բանջարեղեն |
Թիվ 1 և 5p աղյուսակների համադրությունը հիանալի դիետա է տասներկումատնյա աղիքի և պանկրեատիտի համար։
Աղյուսակ #3
Փորկապությամբ պանկրեատիտի համար նախատեսված դիետան ենթադրում է զգուշանալ մեծ քանակությամբ մանրաթելից և թեփից, որոնք ցավի նոպաներ են հրահրում: Դիետան թիվ 3 հիմնված է փափուկ, հեղուկ մթերքների օգտագործման վրա, որոնք պարունակում են ցածր օսլա և կենդանական սպիտակուց: Հիվանդի մասերը պետք է լինեն փոքր՝ 200 գ-ից ոչ ավելի:
Սննդի համակարգը թույլ է տալիս օգտագործել հետևյալ ապրանքները.
- թեփ, հացահատիկային հացաբուլկեղեն;
- հավի, ձկան արգանակի հիման վրա բանջարեղենային ապուրներ;
- նիհար միս, ձուկ;
- հացահատիկային ապրանքներ;
- խաշած հավի ձու, բայց ոչ ավելի, քան 1 հատ: մեկ օրում;
- ոչ թթվային մրգեր և բանջարեղեն;
- բանջարեղեն, կարագ;
- կաթ, թեյ, սուրճ, մասուրի թուրմ, բուսական թուրմեր։
Ոչ մի դեպքում չպետք է ուտել սպիտակ ալյուրից պատրաստված մթերքներ, կպչուն ուտեստներ, կրեմով հրուշակեղեն, սխտոր, սուրճ, ոգելից խմիչքներ։
Թիվ 3 դիետայի մոտավոր մենյու.
Նախաճաշ | մոխրագույն հաց, հազար (կաղամբ, վարունգ), կաթնաշոռ կաթ |
Խորտիկ | կեֆիր քերած խնձորով |
Ընթրիք | բանջարեղենով ապուր կոլոլակներով |
Խորտիկ | մուսս հատապտուղներով և տանձով |
Ընթրիք | թխած ձուկ, շոգեխաշած կաղամբ |
Պևզների դիետա պանկրեատիտի համար (աղյուսակ թիվ 5)
Սա հատուկ սնուցման համակարգ է, որն ակտիվորեն օգտագործվում է լյարդի և լեղուղիների հիվանդությունների բուժման ժամանակ։Դիետան No 5p-ը թիվ 5 աղյուսակի փոփոխությունն է՝ փոփոխված պանկրեատիտով տառապող հիվանդների համար։
Պանկրեատիտի համար 5-րդ դիետան առաջարկվում է մի քանի տարբերակով.
Հիվանդության սուր ձևով հիվանդների համար 5բ դիետան հարմար է։Նաև այս աղյուսակի ճաշացանկը վերագրվում է հիվանդներին քրոնիկ պանկրեատիտի սրման ժամանակաշրջաններում: Դիետան նշանակվում է հիվանդության սկզբից երկու օր հետո՝ բուժական սովի ավարտից հետո։Այս ընթացքում բորբոքված ենթաստամոքսային գեղձը առավելագույն հանգստի կարիք ունի։
Օրվա ընտրանքային մենյու՝ ըստ պանկրեատիտի թիվ 5p դիետայի.
Նախաճաշ | վարսակի ալյուր, մասուրի արգանակ |
Խորտիկ | սպիտակուցային ձվածեղ, թույլ թեյ |
Ընթրիք | կարտոֆիլի պյուրե, խաշած հավի կրծքամիս |
Խորտիկ | կաթնաշոռ 0%, թեյ կաթով |
Ընթրիք | խաշած պիրկ, բանջարեղենային խյուս |
ուշ ընթրիք | մի բաժակ կեֆիր |
Աղյուսակ թիվ 6
Սա սննդակարգ է լեղաքարային հիվանդության և պանկրեատիտի համար։Դժվարություններ կարող են առաջանալ սուր պանկրեատիտով հիվանդների մոտ, քանի որ խոլելիտիազի (խոլելիտիասի) բուժումը ներառում է մեծ քանակությամբ բանջարեղենի և մրգերի օգտագործում, որոնք գրգռում են ենթաստամոքսային գեղձը:
Թիվ 6 դիետայի դեպքում թույլատրվում է օգտագործել.
- բուսական բուսական ապուրներ;
- մրգային պուդինգներ;
- թարմ ցորենի և թեփի հաց;
- հացահատիկային ապրանքներ;
- Մակարոնեղեն;
- հավի ձու;
- հում բանջարեղեն (յուրաքանչյուր ճաշի մեջ);
- թարմ մրգեր;
- բուսական յուղ;
- թույլ սուրճ կաթով;
- հյութեր, մրգային խմիչքներ, կվաս:
Տնային սննդակարգը վերականգնման ճանապարհի գլխավոր քայլն է։Նրա առողջական վիճակը և ենթաստամոքսային գեղձից ամբողջությամբ ազատվելու ունակությունը կախված են հիվանդի ինքնակարգապահությունից։